EXKLUSIVVERTRIEB
PATENTGESCHÜTZT
PPM
CVS Wunddrainageset™
Abdomen
Die geschlossene Vakuumtherapie zur Behandlung der Peritonitis
(CVS – Closed/Cavity Vacuum Sealing)
Die Behandlung der Peritonitis basiert auf vier grundlegenden Prinzipien:
1. Verhinderung der Faszien-Retraktion
2. Ausschaltung der Ursache der Infektion
3. Verminderung der bakteriellen Kontamination
4. Vermeidung einer peristierenden oder wiederkehrenden Infektion.
Ein erheblicher Anteil der Patienten kann nicht mit einem einzelnen chirurgischen Eingriff erfolgreich behandelt werden. Neben einer persistierenden Infektion können hierbei auch andere Ursachen in Frage kommen, wie zum Beispiel ein Kompartmentsyndrom oder Durchblutungsstörung des Darmes.
Geplante Relaparotomie
on-demand: 24 Std.
Drainage bei intra-abdomineller Infektion
Damage Control Surgery mit infektiöser Genese
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In diesen Fällen werden in der Regel drei verschiedene Vorgehensweisen angewendet:
PPM-CVS Wunddrainageset Abdomen™und PPM-UniAdapt™
PPM-CVS Wunddrainageset Abdomen steril
PZN 11515813 Art.-Nr. 12850
Das PPM-CVS Wunddrainageset Abdomen besteht aus zwei ovalen PPM-Abdominal Wundschäumen mit aufgeklebtem Klebegitter zur Fixierung der beiliegenden Redondrainagen, zwei Drains mit Trokar, einem PPM-Y-Verbinder, drei PPM-Incisionsfolien, einer PPM-intestinalen Schutzfolie und einem PPM-UniAdapt Universaladapter, mit dem sich handelsübliche Unterdruck-/Vakuumsysteme anschließen lassen.
Unterdrucktherapie beim offenen Abdomen
Die Unterdruck- oder Vakuumtherapie ist eine etablierte Methode zur Behandlung des Offenen Abdomens und wird als temporärer Bauchdeckenverschluss verwendet. Besonders bei der Peritonitis werden eine gute Reinigung der Wundhöhle sowie eine Reduktion des Darmödems erreicht.
Trotz dieser Vorteile ist der Anteil der Patienten, bei denen die Bauchdecke nicht vollständig verschlossen werden kann, weiterhin zu hoch.
Das führt zu:
- Verlängerten Behandlungszeiten im Krankenhaus
- Auftreten weiterer Komplikationen wie Darmfisteln und Narbenhernien
- Erheblichen Belastungen des Patienten
- Erhöhter Sterblichkeit
- Folgeoperationen
Im Vergleich mit der herkömmlichen offenen Abdomenbehandlung haben sich bei der Anwendung des
CVS-Systems große Vorteile gezeigt:
- Im Rahmen der Etappenlavage wird bei jedem Eingriff die Bauchdecke, inklusive der Faszie, fest verschlossen.
- Eine Faszien-Retraktion wird sicher verhindert und die Verschlussrate somit deutlich erhöht.
- Durch die Verwendung des CVS-Systems erfolgt eine geschlossene Vakuumtherapie und geschlossene Reinigung der Wundhöhle sowie eine Reduktion des Darmödems.
- Ausbildung von Darmfisteln wird verringert
Eine geplante Relaparotomie
Eine Relaparotomie bei Bedarf (on-demand)
Eine offene Abdomenbehandlung
In diesen Fällen werden in der Regel drei verschiedene Vorgehensweisen angewendet:
Die Auswahl und Anwendung eines dieser Verfahren beruht auf dem klinischen Befund und der Erfahrung des Chirurgen. Es gibt jedoch keinen sicheren Beleg dafür, dass eines der drei Konzepte besser als die anderen wäre. In den letzten Jahren wird jedoch der Relaparotomie on-demand der Vorzug gegenüber der Etappenlavage gegeben.
Die offene Abdomenenbehandlung ist meist sehr effektiv bei der Reinigung der Bauchhöhle, allerdings geht sie mit einer Retraktion der Bauchdecke einher.
So kann diese bei einer erheblichen Anzahl von Patienten nicht mehr komplett geschlossen werden.
Zusätzlich treten vor allem in der Anfangsphase der Behandlung weitere Probleme auf.
Hierzu gehören:
1. Atemwegsprobleme
2. Erhebliche Flüssigkeits- und Eiweißverluste
3. Elektrolytverschiebungen
4. Schmerzen
5. Beeinträchtigung der Mobilität
Ablauf der Operation
Der Wechsel der geschlossenen Unterdrucktherapie sollte nach 4 Tagen erfolgen.
Je nach Befund der Bauchhöhle kann die Therapie mit einem neuen Schwamm fortgesetzt oder die Bauchhöhle ohne Schwamm definitiv verschlossen werden.
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Kontakt auf:
Ihr Ansprechpartner
Helmut Kaspers
Teamleiter Vertrieb
Key Account Manager
Tel.: 02323 / 17 86 24
h.kaspers@phametra.de
Industriestraße 40
44628 Herne
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