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PATENTGESCHÜTZT

PPM
CVS Wunddrainageset™ 
Abdomen

Die geschlossene Vakuumtherapie zur Behandlung der Peritonitis
(CVS – Closed/Cavity Vacuum Sealing)

Die geschlossene Vakuumtherapie zur Behandlung der Peritonitis

Die Behandlung der Peritontis basiert auf drei grundlegenden Prinzipien: 

1. Ausschaltung der Ursache der Infektion 

2. Verminderung der bakteriellen Kontamination

3. Vermeidung einer peristierenden oder wiederkehrenden Infektion.

Ein erheblicher Anteil der Patienten kann nicht mit einem einzelnen chirurgischen Eingriff erfolgreich behandelt werden. Neben einer persistierenden Infektion können hierbei auch andere Ursachen in Frage kommen, wie zum Beispiel ein Kompartmentsyndrom oder Durchblutungsstörung des Darmes.

Eine geplante Relaparotomie

Eine Relaparotomie bei Bedarf 
(on-demand)

Eine offene Abdomenbehandlung

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In diesen Fällen werden in der Regel drei verschiedene Vorgehensweisen angewendet:

Die Auswahl und Anwendung eines dieser drei Verfahren beruht auf dem klinischen Befund und der Erfahrung des Chirurgen. Es gibt jedoch keinen sicheren Beleg dafür, dass eines der drei Konzepte besser als die anderen wäre. In den letzten Jahren wird jedoch der Relaparotomie on-demand der Vorzug gegenüber der Etappenlavage gegeben.

 

→ Die offene Abdomenbehandlung ist meist sehr effektiv bei der Reinigung der Bauchhöhle, allerdings geht sie mit einer Retraktion der Bauchdecke einher.

 

So kann diese bei einer erheblichen Anzahl von Patienten nicht mehr komplett geschlossen werden. Zusätzlich treten vor allem in der Anfangsphase der Behandlung weitere Probleme auf. Hierzu gehören: Atemwegsprobleme, erhebliche Flüssigkeits- und Eiweißverluste, Elektrolytverschiebungen, Schmerzen und Beeinträchtigung der Mobilität.

Ablauf der Operation

Unterdrucktherapie beim offenen Abdomen

Die Unterdruck- oder Vakuumtherapie ist eine etablierte Methode zur Behandlung des offenen Abdomens und wird als temporärer Bauchdeckenverschluss verwendet. Besonders bei der Peritonitis werden eine gute Reinigung der Wundhöhle sowie eine Reduktion des Darmödems erreicht.

Trotz dieser Vorteile ist der Anteil der Patienten, bei denen die Bauchdecke nicht vollständig verschlossen werden kann, weiterhin zu hoch.

 

Im Vergleich mit der herkömmlichen offenen Abdomenbehandlung haben sich bei der Anwendung des 

CVS-Systems zwei große Vorteile gezeigt:

1. Die Faszienverschlussrate ist deutlich gestiegen 

2. Verringerung der Ausbildung von Darmfisteln

Das führt zu:

  • Verlängerten Behandlungszeiten im Krankenhaus
  • Auftreten weiterer Komplikationen wie Darmfisteln und Narbenhernien
  • Erheblichen Belastungen des Patienten 
  • Erhöhter Sterblichkeit
  • Folgeoperationen

Der Wechsel der geschlossenen Unterdrucktherapie sollte nach 3– 4 Tagen erfolgen. Je nach Befund der Bauchhöhle kann die Therapie mit einem neuen Schwamm fortgesetzt oder die Bauchhöhle ohne Schwamm definitiv verschlossen werden.

Geplante Relaparotomie on-demand: 24 Std. 

Drainage bei 
intra-
abdomineller 
Infektion

Damage Control Surgery mit infektiöser Genese

Hauptindikatoren des CVS-Systems

Vorteile auf einem Blick

Die Kombination von NPWT und Etappenlavage bietet mehrere Vorteile:

Im Rahmen der Etappenlavage wird bei jedem Eingriff die Bauchdecke, inklusive der Faszie, fest verschlossen.

Eine Faszien-Retraktion wird sicher verhindert und die Verschlussrate somit deutlich erhöht.

Durch die Verwendung des CVS-Systems erfolgt eine effektive Reinigung der Wundhöhle sowie eine Reduktion des Darmödems.

Die Ausbildung von Darmfisteln wird verringert.

Der Patient kann zeitig mobilisiert werden.

Hautprobleme werden minimiert.

PPM-CVS Wunddrainageset Abdomen™und PPM-UniAdapt™

PPM-CVS Wunddrainageset Abdomen™

→ 2 ovale PPM-Abdominal Wundschäume,

380 x 250 x 15 mm

→ 2 Drains CH 18 perforiert, mit Trokar,

Gesamtlänge: 2000 mm

Länge der Kreuzperforierung: 900 mm

→ 1 PPM-Y-Verbinder

→ 3 PPM-Incisionsfolien 215 x 250 mm

→ 1 PPM-intestinale Schutzfolie 600 x 800 mm

→ 1 PPM-UniAdapt™

• PZN 11515813 • Art-Nr. 12850

Phametra

PPM-UniAdapt™

→ steril, Universaladapter mit Stufenkonnektor

CH 6 - CH 18; 5 x 1 Stück

• PZN 11515859 • Art-Nr. 12880

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Ihr Ansprechpartner
Helmut Kaspers
Teamleiter Vertrieb
Key Account Manager

Tel.: 02323 / 17 86 24
h.kaspers@phametra.de

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